تب کودکان وکنترل آن

سلام دوستان

کنترل وجلوگیری از تب جزء نگرانی های مادران خوبی هست که کودک دلبند کوچولو دارند .....

من این مقاله را در "سایت پزشکان بدون مرز "خواندم وتصمیم گرفتم که برای شما هم

نمایشش بدم. اگه تمایل دارید مطالعش بسیار سودمنده.....

************************************************

کنترل تب در نوزادان و کودکان

تب، واکنش دفاعی بدن و علامت یک بیماری است و در واقع بیماری به حسابنمی‌آید، تب ممکن

است به دلایل مختلف عفونی یا غیرعفونی ایجاد شود و در کودکان می‌تواند علامت بیماری

مهمی باشد.

ادامه مقاله را در ادامه مطلب بخوانید.........

 

درجه حرارت طبیعی بدن هنگامیکه از طریق دهان اندازه گرفته شود،حدود ۳۷ درجه سانتی گراد است.

درجه حرارتی که از طریق مقعد گرفته می شود معمولا یک درجه بالاتر از حرارت دهانی است. بنابراین درجه حرارت طبیعی اندازه گیری شده از این طریق ۳۸ درجه است.

بیشتر پزشکان درجه حرارت دهانی بالای ۳۷.۵ درجه سانتی گراد و درجه حرارت مقعدی بالای ۳۸ درجه تعریف می کند.

درجه حرارت طبیعی بدن با دماسنج دهانی ٣۷ درجه سانتی گراد و با دماسنج داخل مقعد ٣۷/۵ است. درجه حرارت بالای ٣۷/۵ مقعدی و بالاتر از ٣٨ دهانی، تب نام دارد.

طریقه صحیح گرفتن درجه حرارت کودک بصورت دهانی یا مقعدی با دماسنج دیجیتال نیاز به دقت زیادی دارد.

معمولا روش کنترل درجه حرارت در کودکان تا حدود ۴ سا لگی درجه حرارت به صورت مقعدی است، و در کودکان بزرگتر از درجه حرارت دهانی استفاه می کنند. البته در کودکان زیر ۴ سال نیز

می توانید از زیر بغل و دهان برای کنترل درجه حرارت استفاده نمایید.

البته دقیق ترین شیوه اندازه گیری درجه حرارت با دماسنج دیجیتال از راه دهان یا مقعد است.

روش اندازه گیری درجه حرارت:

در کودکان کمتر از چهار سال باید اندازه گیری درجه جرارت از راه مقعد انجام شود.

 دماسنج جیوه ای نباید استفاده شود ، جیوه یک سم محیطی است. و شما نباید خطر کنید و آن را در دسترس کودک در خانواده قرار دهید، کلا بهتر است از دماسنج دیجیتال استفاده کنید .

قبل ازاستفاده  دماسنج ،نوزاد یا کودک خود را خیلی نپوشانید زیرا روی درجه حرارت تاثیر گذار است 

▪ هرگز کودک را هنگام اندازه گیری درجه حرارت، تنها نگذرانید.

▪ حتما از دماسنج مناسب استفاده کنید. دستورالعمل بر روی بسته را ببینید.

چنانچه از دماسنج مقعدی برای کودک خود استفاده می کنید، سر آن را با وازلین چرب کنید و دماسنج را یک سانتی متر وارد مقعد کنید. آن را آرام نگهدارید و اجازه ندهید بیرون بیاید زمانیکه صدای بوق دماسنج درآمد آن را خارج کرده و عدد دیجیتال را بخوانید.

▪ چنانچه برای کودک خود از دماسنج دهانی استفاده می کنید، انتهای دماسنج زیر زبان بگذارید و با صدای بوق دماسنج آن را بردارید و عدد دیجیتال را بخوانید

▪ پس از استفاده دماسنج را با آب سرد و صابون بشوئید.

تب نشانه درگیری بدن با عفونت است. بنابراین اگر میزان تب کودک در حد پایین ( در حد ۳۷.۸ درجه) باشد، می توان از دادن دارو خوداری کنید، دلیل اصلی درمان کودک شما بهتر شدن اوست.

زمانیکه کودک شما ایرادگیر و بهانه جو شده باشد و یا درجه حرارت او بالای ۳۷.۸ درجه سانتی گراد باشد و شما می توانید به او مقداری دارو دهید

استامینوفن درد را تسکین را می دهد و تب را کم می کند مقدار استفاده از استامینوفن بستگی به سن و وزن کودک شما دارد برچسب روی بسته را بررسی کنید یا از پزشک خود مقدار استعمال دارو را بپرسید قبل از مصرف ایبوپروفن  برای کودک با پزشک در میان بگذارید پزشک مقدار صحیح مصرف دارو را به شما می گوید

● نکات مهم در مصرف داروهای تب بر

ـ بیشتر از ۵ دوز از دارو در طول یک روز به کودک ندهید.

ـ به نوزاد کوچکتر از ۳ ماه دارو ندهید مگر اینکه پزشک خانوادگی به شما بگوید

▪ بر چسب را با دقت بخوانید، مطمئن شوید کودک مقدار درستی از دارو را مصرف می کند

▪ چنانچه از قطره استفاده می کنید، قطره چکان را تا خط روی آن پر کنید

▪ برای الکسیرهای مایع، از یک وسیله اندازه گیری مایع استفاده کنید یا مطمئن شوید مقدار درست دارو را به کودک می دهید.

●  هرگز از آسپرین برای پایین آوردن تب کودک استفاده نکنید.

آسپیرین در موارد نادری باعث ایجاد "سندروم ری "در کودکان می تواند باشد که بیماری جدی است و ممکن است باعث مرگ شود.

توصیه پزشکان به والدین این است که از دادن اسپرین به بچه های زیر ۱۸ سال خودداری کنید.

● روش های دیگرکنترل تب  کودکان :

ـ مایعات و نوشیدنی فراوان به کودک بدهید از کم شدن آب بدن جلوگیری و به خنک شدن بدن کمک کند.

ـ مطمئن شوید کودک به اندازه کافی استراحت می کند.

ـ درجه حرارت اتاق را در حد ۲۱ تا ۲۳ درجه نگهدارید.

ـ لباس خواب کودک از پارچه ی نخی سبک باشد که بتواند  گرمای بدن را پس بدهد.

ـ چنانچه کودک سردش شد پتوی اضافه بیندازید و زمانیکه سرما کاهش یافت پتو را بر دارید.

● از روش پاشویه برای پایین آوردن تب کودک استفاده کنید :

استفاده از روش پاشویه که به شکل شستشوی پا با آب ولرم است می تواند به کم کردن تب کودک کمک کند البته قبل از پاشویه، استامینوفن را به کود ک بدهید چنانچه بدون دارو پاشویه کنید ممکن است کودک شروع به لرزش کند و باعث بالا رفتن تب شود و حال کودک وخیم ترمی شود . همچنین از آب سرد برای شستشو استفاده نکنید.

● چنانچه علائم خطری زیر را در کودک مشاهده کردید با پزشک تماس بگیرید:

ـ در کودکان کمترتر از ۳ ماه:

اگر درجه حرارت مقعدی کودک بالای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت رسید فورا با پزشک تماس بگیرید حتی اگر خودتان هم بیمار بنظر می رسید نوزادان بیماری را خیلی سریع م یگیرند

ـ بزرگتر از ۳ تا تا ۶ ماه : اگر درجه حرارت نوزاد شما ۱۰۱ درجه فارنهایت یا بالاتر بود با پزشک تماس بگیرید(حتی اگر نوزاد به ظاهر بیمار نباشد)

ـ در کودکان ۶ ماه یا بزرگتر:

چنانچه تب کودک از ۱۰۲ درجه فارنهایت باشد برچگونگی واکنش های اونظارت داشته باشید اگر تب کودک بیشتر از ۳ بار در روز بالا برود یا قطع شود با پزشک در میان بگذارید ، چنانچه در جه حرارت بدن ۱ درجه درکودکان ۳ماه تا ۲ سا له ۱۰۳ درجه فارنهایت باشد حتی اگر احساس خوبی دارند با پزشک درمیان بگذارید.

●  همچنین چنانچه نوزاد یا کودک شما هر یک از علائم خطر زیر را داشت با پزشک تماس بگیرید:

ـ اسهال و استفراغ مداوم

 ـ خشکی دهان

 ـ گوش درد یا کشش گوش (سوت کشیدن درون گوش)

 ـ تب کردن و بالا رفتن آن چندین بار در طول روز

 ـ ریزش اشک زیاد

 ـ زود رنجی (کج خلقی)

 ـ عدم گرسنگی

 ـ رنگ پریده گی

 ـ حمله ناگهانی (تشنج)

 ـ سردردهای مداوم

 ـ خارش یا تحریک پوست (جوش یا دانه های ریز بر روی پوست)

 ـ درد و ورم در مفصل (زانو)

 ـ گلو درد

 ـ سفت شدن گردن

 ـ درد شکمی

 ـ تورم نقطه ظریف در سر(پیشانی)

 ـ بی علاقگی یا شل بود

 ـ خس خس کردن یا مشکل در تنفس

 ـ ناله کردن

هنگامی که کودک کمتر از سه ماه سن دارد و درجه حرارت مقعدی او ۳۸ درجه سانتی‌گراد یا بیشتر است، یا زمانی که سنش بیشتر از سه ماه و درجه حرارت مقعدی‌اش ۳۹ درجه سانتیگراد یا بالاتر باشد، باید به پزشک مراجعه کرد.

همچنین در صورتی که سن کودک بیش از سه ماه و درجه حرارت مقعدی کمتر از ۳۹ درجه سانتیگراد باشد، ولی تب با علائمی مانند امتناع از خوردن غذا، استفراغ یا اسهال مکرر، ظهور علائم کم‌آبی مثل کاهش میزان ادرار یا عدم وجود اشک هنگام گریه همراه باشد، نیز باید سریعا به پزشک مراجعه کرد.

وجود علائمی مانند گلودرد یا درد گوش، تب‌های تکرارشونده، حتی به مدت چند ساعت در هر مرتبه تب، همراهی تب با بیماری زمینه‌ای مزمن، همراهی با ضایعات پوستی یا علائم ادراری نیز از دیگر شرایطی است که مراجعه فوری به پزشک را ضروری می‌سازد.

در صورتی که تب پس از ۲۴ ساعت در کودکان زیر دو سال یا ۷۲ ساعت برای کودکان بالای دو سال ادامه پیدا کند، حتی اگر هیچ علامت خطر دیگری وجود نداشته باشد، حتما باید برای بررسی‌های بیشتر به پزشک مراجعه کرد.

امیدوارم همیشه سلامت باشید